西安市總工會日前公布了一項關(guān)于病困職工生活狀況的調(diào)查，結(jié)果顯示：在困難職工中，因病致貧致困問題突出；病困職工對在看病就醫(yī)過程中遇到的“三難三貴”反映強烈。

“截至6月底，全市因病致貧致困的職工有11236人，占困難職工總數(shù)的36.97%，與去年同期相比，困難職工總數(shù)下降了16.36%，但病困職工總數(shù)卻上升了10.56%。”西安市總保障工作部部長毛玉梅說。

據(jù)介紹，看病就醫(yī)時的“三難三貴”是病困職工的普遍感受。“三難”指：擇院難、擇醫(yī)難和報銷難；“三貴”指：自費藥、耗材、檢查等費用貴。

——擇院難。86.66%的病困職工對社區(qū)醫(yī)院“不放心”，而去大醫(yī)院又人滿為患。

——擇醫(yī)難。87.49%的病困職工抱怨，專家號一號難求。

——報銷難。93%的病困職工認(rèn)為“看病報銷難”。一些常見疾病如腰肌勞損、椎間盤突出、甲亢、抑郁癥等，需長期吃藥維持，但由于不屬于慢性病范圍，無法享受門診醫(yī)療補助。另外有些疾病如透析等必須單次或定期審批，資料要求嚴(yán)苛，手續(xù)繁瑣，耗時冗長。

——自費藥貴。63.45%的病困職工家庭醫(yī)藥費年支出超出家庭年收入20%；78.67%的困難職工認(rèn)為，總體上醫(yī)藥費報銷范圍“窄”、比例“低”。

——耗材貴。現(xiàn)行醫(yī)保制度規(guī)定，進(jìn)口材料按照國產(chǎn)中等價位報銷，導(dǎo)致“進(jìn)口藥品及材料報銷率低”。

——檢查費貴。67.39%的病困職工反映自己“頻繁遭遇被多開檢查項目”，93.23%的人表示“經(jīng)歷了小病大檢查”。

據(jù)分析，造成“看病難、看病貴”的原因較復(fù)雜，但從調(diào)研看，三大因素不能忽視：一是職工醫(yī)療保險政策尚未完全落實到位。該市仍有11.62%的困難職工因企業(yè)效益差，未參加職工醫(yī)療保險，職工需全部自費參加職工醫(yī)保或居民醫(yī)保；二是現(xiàn)行基本醫(yī)療保險政策相對滯后。《藥品目錄》和《診斷醫(yī)治項目》多年變化不大，藥品目錄窄，加上醫(yī)療機構(gòu)時常發(fā)生的政策性“缺藥”，加大了看病負(fù)擔(dān)；三是政府撥款減少。2014年西安市13家市屬醫(yī)院總支出比2013年增加了12.14%；而同期財政補助卻下降了17.21%。

“市總在報告中提出對策，一要加大困難企業(yè)參保扶持力度，二要健全困難職工醫(yī)療救助體系，三要進(jìn)一步發(fā)揮社會組織幫扶救助作用。”毛玉梅告訴《工人日報》記者：“每一條都有很具體的建議，比如設(shè)立基層職工互助基金；組織困難職工參加職工互助保險；設(shè)立二級特困職工重特大疾病醫(yī)療救助專項基金等。”（記者毛濃曦）